中秋節(jié)前后，從有關(guān)部門(mén)先后傳出多個(gè)關(guān)于處方藥網(wǎng)上開(kāi)售的消息。消息稱(chēng)，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局正制定一份不可以網(wǎng)售的處方藥清單，清單或?qū)⒃?0月公布。而與此同時(shí)，食藥監(jiān)總局等六大部委也發(fā)文稱(chēng)將推進(jìn)醫(yī)藥分開(kāi)，促成處方外流。但業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，醫(yī)藥分家一直都是“紙上談兵”，若沒(méi)有系統(tǒng)改革，處方照樣沒(méi)法流出，醫(yī)保無(wú)法支付，處方藥網(wǎng)上銷(xiāo)售雖被看好，但執(zhí)行和監(jiān)管起來(lái)仍有困難。

　　“負(fù)面清單”或下月公布

　　實(shí)際上，早在今年6月，國(guó)家食藥監(jiān)管總局就公布了《互聯(lián)網(wǎng)食品藥品經(jīng)營(yíng)監(jiān)督管理辦法﹙征求意見(jiàn)稿﹚》，有意開(kāi)放處方藥銷(xiāo)售。日前，食藥監(jiān)管總局召開(kāi)會(huì)議，就《互聯(lián)網(wǎng)食品藥品經(jīng)營(yíng)監(jiān)督管理辦法》﹙征求意見(jiàn)稿﹚的推進(jìn)實(shí)施進(jìn)行了協(xié)調(diào)、安排。此前食藥監(jiān)管總局的相關(guān)官員曾對(duì)媒體表示，“正在制定處方藥網(wǎng)售目錄”，但這次從會(huì)議上傳出的消息稱(chēng)，食藥監(jiān)管總局不再制定處方藥的“網(wǎng)售目錄”，而是改為制定不可以網(wǎng)售的處方藥藥品清單，也正是所謂的“負(fù)面清單”，“負(fù)面清單”以外的處方藥，都可以憑處方在網(wǎng)上銷(xiāo)售。

　　市場(chǎng)同時(shí)傳言，該份“負(fù)面清單”或在國(guó)慶的節(jié)點(diǎn)公布，而網(wǎng)售處方藥也有可能在10月份開(kāi)禁。

　　對(duì)于網(wǎng)售處方藥，有企業(yè)看好，也有業(yè)內(nèi)人士看淡。九州通醫(yī)藥電商負(fù)責(zé)人在某券商組織的電話會(huì)議上表示，該公司針對(duì)處方藥網(wǎng)上銷(xiāo)售的準(zhǔn)備工作已基本就緒，只待政策開(kāi)放。該人士指出，如果政策放開(kāi)，該公司只需將倉(cāng)庫(kù)中的處方藥上架即可實(shí)現(xiàn)銷(xiāo)售。針對(duì)處方藥網(wǎng)上放開(kāi)銷(xiāo)售，將通過(guò)搭建網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的方式，將醫(yī)生集中在網(wǎng)上，為患者提供處方。

　　而廣東省醫(yī)藥零售行業(yè)協(xié)會(huì)秘書(shū)長(zhǎng)劉桂春則認(rèn)為，目前醫(yī)院根本不會(huì)讓處方外流，而且藥店所銷(xiāo)售的處方藥品種數(shù)量只有醫(yī)院的50%，網(wǎng)售處方藥執(zhí)行不易。

　　重提醫(yī)藥分家處方外流

　　對(duì)于藥品零售行業(yè)而言，處方藥外流一直是個(gè)無(wú)法解決的問(wèn)題。盡管日前醫(yī)藥分家和處方外流再被提及，但不少業(yè)內(nèi)人士對(duì)醫(yī)藥分家一事早已感到麻木，反應(yīng)冷淡。

　　日前，商務(wù)部、國(guó)家發(fā)改委、財(cái)政部、人社部、衛(wèi)計(jì)委、食藥監(jiān)總局等六大部委下發(fā)《商務(wù)部等6部門(mén)關(guān)于落實(shí)2014年度醫(yī)改重點(diǎn)任務(wù)提升藥品流通服務(wù)水平和效率工作的通知》，其中特別提及，逐步形成醫(yī)師負(fù)責(zé)門(mén)診診斷、患者憑處方到醫(yī)療機(jī)構(gòu)或零售藥店自主購(gòu)藥的新模式，而人力資源社會(huì)保障部門(mén)則要將符合資質(zhì)條件的零售藥店及時(shí)納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍，逐步擴(kuò)大醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店覆蓋范圍。

　　但業(yè)內(nèi)認(rèn)為，盡管醫(yī)藥分家被提及，力度還是比較軟。醫(yī)藥分家如果不進(jìn)行系統(tǒng)改革，藥店一樣拿不到處方。如目前很多處方藥品種，藥企只供醫(yī)院不供給藥店，藥店就一樣進(jìn)不到藥。

　　國(guó)內(nèi)一家藥店的老總表示，重提醫(yī)藥分家、處方外流都是次要問(wèn)題，核心問(wèn)題是，藥店能否和醫(yī)院一樣納入醫(yī)保統(tǒng)籌，享受醫(yī)保支付。“目前顧客在藥店使用醫(yī)?？ㄖ荒芩€(gè)人賬戶(hù)，如果不能納入統(tǒng)籌，患者拿著處方到藥店自主購(gòu)藥的熱情定會(huì)大大減少”。