國家衛(wèi)計委《關(guān)于做好常用低價藥品采購管理工作的通知》明確：公立醫(yī)院使用的常用低價藥品，由醫(yī)院直接與掛網(wǎng)生產(chǎn)企業(yè)議定成交、及時結(jié)算?！稄V東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)基藥/非基藥交易辦法(試行)》也要求，低價藥品及臨床必需且采購困難品種由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行遴選品規(guī)和生產(chǎn)企業(yè)，在入市價之下由交易雙方通過交易平臺議價，實行網(wǎng)上交易。

　　然而，低價藥品短缺仍長期困擾著醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床用藥。“低價藥采購不到的形勢嚴(yán)峻，近期已有近20個品種無法采購，如維生素C注射液、縮宮素注射液、氫氯噻嗪片等。事實上，醫(yī)療機(jī)構(gòu)也希望通過議價購進(jìn)品牌質(zhì)量好、產(chǎn)業(yè)鏈完善、貨源穩(wěn)定的企業(yè)的產(chǎn)品，但采購不到的主要原因還是供應(yīng)短缺，受招標(biāo)定價影響很大。”暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院藥學(xué)部副主任金偉軍向記者表示。

　　如今低價藥政策放開藥品定價，但在各地政策仍未完全落地、低價藥交易采購流程依然不夠明朗的情況下，除少數(shù)龍頭企業(yè)開始試探性地提價外，更多的企業(yè)還在觀望。

　　南京同仁堂藥業(yè)有限責(zé)任公司政府事務(wù)部經(jīng)理甘霖介紹，該公司多個品種已進(jìn)入國家或地方低價藥目錄，以止嗽化痰顆粒為例，按照國家發(fā)改委原來的定價3g/袋最高零售限價為2.5元。“為了保證產(chǎn)品質(zhì)量和臨床療效的高標(biāo)準(zhǔn)，南京同仁堂作為老牌企業(yè)制造成本居高不下，此次入選低價藥目錄的止嗽化痰顆粒為中藥獨(dú)家劑型品種，品牌影響力大，質(zhì)量及臨床療效優(yōu)勢明顯，如能在合理范圍內(nèi)進(jìn)行價格調(diào)整，產(chǎn)品銷售前景非常樂觀。”

　　不過，對于如何提價，上述企業(yè)仍然十分慎重。甘霖表示，提高定價除了考慮其他企業(yè)的競品價格外，還要考慮生產(chǎn)成本和經(jīng)營模式。“南京同仁堂部分品種即使按低價藥每天5元的限價銷售，仍難以平衡盈虧，這些品種即使進(jìn)入低價藥目錄也沒有辦法保證生產(chǎn)。而隨著新醫(yī)改的推進(jìn)，三保合一、總額控費(fèi)、零差率銷售等政策的研討和試點，經(jīng)營模式將可能發(fā)生較大變化，最終定價還要看相關(guān)政策的落實情況綜合考慮。”