隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入，信息技術(shù)驅(qū)動(dòng)醫(yī)療已成為必然趨勢(shì)，但現(xiàn)有的臨床醫(yī)療信息化過(guò)程存在不少問(wèn)題，移動(dòng)醫(yī)療的智能化有助于避免這些問(wèn)題的發(fā)生。移動(dòng)醫(yī)療包括醫(yī)院的信息化(包括電子病歷、電子處方、電子化流程、電子查房等)、醫(yī)療信息的互聯(lián)網(wǎng)化(包括各類(lèi)很火的尋醫(yī)問(wèn)藥的網(wǎng)站、APP應(yīng)用)、藥劑醫(yī)療設(shè)備的物聯(lián)網(wǎng)化(藥品/血液/器械等RFID管理等)、遠(yuǎn)程健康監(jiān)護(hù)乃至遠(yuǎn)程醫(yī)療等。移動(dòng)醫(yī)療在提高醫(yī)療效率、提高診療實(shí)時(shí)性、增加人文關(guān)懷、減少醫(yī)患糾紛方面能到促進(jìn)作用。

　　移動(dòng)醫(yī)療從技術(shù)運(yùn)用上來(lái)說(shuō)，智能醫(yī)療涉及了無(wú)線網(wǎng)技術(shù)、條碼RFID、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、移動(dòng)計(jì)算技術(shù)、數(shù)據(jù)融合技術(shù)等，從而實(shí)現(xiàn)患者與醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療設(shè)備之間的互動(dòng)，進(jìn)一步提升醫(yī)療診療流程的服務(wù)效率和服務(wù)質(zhì)量，提升醫(yī)院綜合管理水平，實(shí)現(xiàn)監(jiān)護(hù)工作無(wú)線化，　　由于我國(guó)醫(yī)患關(guān)系比例大，加上醫(yī)護(hù)人員的工作需要經(jīng)常移動(dòng)處理病房、門(mén)診、辦公室、會(huì)議室等多個(gè)場(chǎng)所的工作，不少一線醫(yī)護(hù)人員常有分身乏術(shù)之感。有數(shù)據(jù)稱(chēng)，醫(yī)生和護(hù)士有90%的工作時(shí)間都花費(fèi)在往返于醫(yī)生辦公室、護(hù)理站和病房之間，既浪費(fèi)體力，又浪費(fèi)時(shí)間。移動(dòng)醫(yī)療的出現(xiàn)，能讓醫(yī)生、護(hù)士隨時(shí)隨地收到患者的呼叫信息，免奔波就能查看病人的診治、護(hù)理記錄，并給予及時(shí)的處理，更好地實(shí)現(xiàn)“以病人為中心”和“隨身醫(yī)療服務(wù)”的理念。移動(dòng)醫(yī)療惠及醫(yī)患雙方，值得大力推廣。但對(duì)大多數(shù)醫(yī)院來(lái)說(shuō)，這卻是個(gè)“傷筋動(dòng)骨”的大工程。表面上看，醫(yī)院只需要花錢(qián)買(mǎi)一套高科技設(shè)備，但背后涉及醫(yī)院信息系統(tǒng)的再改造和全體醫(yī)護(hù)人員工作習(xí)慣的大轉(zhuǎn)換，開(kāi)展實(shí)屬不易。而且由于國(guó)內(nèi)并沒(méi)有太多的經(jīng)驗(yàn)可循，移動(dòng)醫(yī)療還有不少疑惑和困難需要摸索解決。

　　一、移動(dòng)醫(yī)療的信息安全如何保障?

　　移動(dòng)醫(yī)療依賴(lài)于無(wú)線網(wǎng)絡(luò)。醫(yī)療單位的網(wǎng)絡(luò)信息具有私密性，傳統(tǒng)采用的有線網(wǎng)絡(luò)一般會(huì)進(jìn)行內(nèi)外網(wǎng)隔離建設(shè)。但是由于無(wú)線技術(shù)本身的限制，使得同一區(qū)域部署兩套獨(dú)立的WLAN網(wǎng)絡(luò)難以實(shí)現(xiàn)。所以在同一區(qū)域，內(nèi)網(wǎng)和外網(wǎng)只能共享同一個(gè)無(wú)線網(wǎng)絡(luò)。在這樣的的情況下，涉及大量患者個(gè)人隱私的移動(dòng)醫(yī)療信息安全如何保障?

　　為此，一些醫(yī)院為醫(yī)護(hù)人員配備了代表個(gè)人身份“電子密匙”，在登錄或修改醫(yī)護(hù)工作站的信息時(shí)都需要通過(guò)“電子密匙”進(jìn)行確認(rèn)，并在系統(tǒng)內(nèi)留下時(shí)間戳作為使用痕跡，時(shí)間戳由第三方機(jī)構(gòu)管理，可作為法律依據(jù)。

　　二、如何實(shí)現(xiàn)信息無(wú)縫連接?

　　醫(yī)療信息系統(tǒng)的多樣性和復(fù)雜性也給移動(dòng)醫(yī)療的開(kāi)展設(shè)置了障礙。一般大型醫(yī)院日常使用的系統(tǒng)多則40幾臺(tái)，少則10臺(tái)，要將這些來(lái)自不同設(shè)備廠商、軟件公司的數(shù)據(jù)整合到一個(gè)平臺(tái)上去需要克服諸多困難，這就導(dǎo)致當(dāng)前國(guó)內(nèi)絕大多數(shù)醫(yī)院只能局部使用移動(dòng)醫(yī)療，而真正實(shí)現(xiàn)信息無(wú)縫連接的僅有少數(shù)。 不同公司的數(shù)據(jù)接口不一樣，另外很多公司也不開(kāi)放，這就需要醫(yī)院協(xié)調(diào)設(shè)備廠商、軟件公司聯(lián)合攻關(guān)。

　　三、醫(yī)護(hù)人員需要時(shí)間適應(yīng)?

　　開(kāi)展移動(dòng)醫(yī)療最大的困難不是技術(shù)問(wèn)題，而是使用流程的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化問(wèn)題。日常工作中醫(yī)護(hù)人員已形成了自己的工作習(xí)慣和方法，一旦使用新系統(tǒng)就只有一種方法，所以需要大家都有一種開(kāi)放的態(tài)度，去調(diào)整自己的習(xí)慣。這需要一段時(shí)間的適應(yīng)。

　　移動(dòng)醫(yī)療可全面改變和解決現(xiàn)代化數(shù)字醫(yī)療模式、智能醫(yī)療及健康管理、醫(yī)院信息系統(tǒng)等的問(wèn)題和困難，并大幅度提體現(xiàn)醫(yī)療資源高度共享，降低公眾醫(yī)療成本。在不久的將來(lái)醫(yī)療行業(yè)將融入更多人工智慧、傳感技術(shù)等高科技，使醫(yī)療服務(wù)走向真正意義的智能化，推動(dòng)醫(yī)療事業(yè)的繁榮發(fā)展。隨著移動(dòng)互聯(lián)、大數(shù)據(jù)等技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)將會(huì)經(jīng)歷一場(chǎng)巨大的變革。