歷經(jīng)數(shù)月的多部門多輪研究，廣受社會關(guān)注的首份國家低價藥清單今日正式由國家發(fā)改委對外公布，530個品種中的1154個劑型首批進入名單，云南白藥、通化東寶以及跨國藥企法國賽諾菲等均有品種入選。

　　由于此次在價格管理上首次取消了政府制定的最高零售價，改由在日均費用標準內(nèi)的企業(yè)自主定價模式，這份清單也直接成為發(fā)改委藥價管控引入市場化“解綁”思維的最新信號。

　　5月8日，國家發(fā)改委在印發(fā)的《關(guān)于改進低價藥品價格管理有關(guān)問題的通知》(下稱《通知》)中首次明確這一最新價格管理思路。

　　《通知》規(guī)定：低價藥品日均費用標準為西藥不超過3元，中成藥不超過5元;對因成本、價格或用法用量發(fā)生變化導(dǎo)致具體品種日均費用發(fā)生變動的，要及時進入或退出低價藥品清單。

　　“準確地說，這份清單不是目錄，和之前存在的醫(yī)保目錄和基本藥物目錄固定時間更新不同，它會根據(jù)市場實際情況隨時調(diào)整，具有更高的靈活性。”

　　清單顯示，天士力的復(fù)方丹參滴丸，中新藥業(yè)的清咽滴丸、速效救心丸，精華制藥的王氏保赤丸，通化東寶的鎮(zhèn)腦寧膠囊，桂林三金的蛤蚧定喘膠囊、三七血傷寧膠囊、三金片，白云山的消渴丸、乳核散結(jié)片、障眼明片，云南白藥的云南白藥酊、云南白藥散劑，太龍藥業(yè)的雙黃連合劑，千金藥業(yè)的婦科千金片等獨家品種均位列其中。

　　目前，價格主管部門對政府定價范圍內(nèi)的藥品制定最高零售限價。2000年以來，發(fā)改委結(jié)合國家基本醫(yī)療保險用藥目錄調(diào)整，對有關(guān)藥品的最高零售限價進行了三輪調(diào)整，但相對于高價藥品而言，低價藥品盈利水平比較薄弱，消化成本上漲能力有限，對成本變動比較敏感。

　　而隨著近年來新版GMP改造、質(zhì)量標準提升和相關(guān)生產(chǎn)要素價格的上漲，企業(yè)生產(chǎn)成本不斷上升，由于招標降價以及零售限價不能靈活調(diào)整，企業(yè)生產(chǎn)供應(yīng)低價藥品的意愿下降，醫(yī)院缺乏使用積極性，導(dǎo)致一些低價藥品出現(xiàn)短缺，甚至斷供情況，影響了臨床用藥需求。

　　“在基本藥物各地招標廣受爭議的時候，低價藥目錄的出臺，可以說很大程度上對企業(yè)和基藥制度都有了一個松綁的可能。”

　　選自醫(yī)保目錄的這份低價清單，和此前已經(jīng)公布的國家基本藥物目錄，存在著一部分品種規(guī)格的重疊空間。此前，由于唯低價是舉等傾向，基本藥物招標頗受爭議，很多品牌企業(yè)因為成本遠低于招標價而不得不退出，基本藥物制度也因此承受了巨大壓力。

　　“目前看來，低價藥市場會多出一個渠道，不會和原來的基藥市場產(chǎn)生沖突，但對那些之前基藥市場定價太低無法操作的企業(yè)來說，低價藥市場是一個新機會，一些之前停滯的品種很可能會起死回生。”

　　對中藥類產(chǎn)品，相較西藥類產(chǎn)品日均費用3元的標準，之所以給予中藥產(chǎn)品5元的更寬松空間，也是因為考慮到在中藥成本中原材料、人工所占比例較高，而近年中藥材漲價幅度也過大。