長期以來我國對過期藥品雖然有管理制度，但強制性配套措施缺失。大量過期藥去向不明，可能導致其重新回流市場，帶來用藥安全的系統(tǒng)性風險。今天，江蘇省揚州市人大常委會副主任王敏代表在接受記者采訪時建議，加強過期藥品管理，因為過期藥不加限制丟棄，可能造成環(huán)境污染，甚至出現(xiàn)局部的生化污染事件。

　　王敏介紹，我國《醫(yī)療機構藥品監(jiān)督管理辦法(試行)》中明確，“醫(yī)療機構應當建立藥品效期管理制度”，但對于過期藥品如何處置并無規(guī)定。在無章可循的情況下，過期藥品的處理很不規(guī)范。根據(jù)調查，我國藥品約80%流向醫(yī)院，零售藥品只占20%左右，過期藥品存放的“大頭”是醫(yī)療機構。據(jù)了解，醫(yī)院的過期藥品一般是“層層退回”。醫(yī)院為了避免風險，藥品一般在近效期三個月時，就全部退回藥品供貨商，藥廠業(yè)務員再以成本價向供貨商回收。

　　王敏分析指出，造成近效期藥品退回管理不規(guī)范的原因：一是醫(yī)療機構尤其是大中型醫(yī)療機構在藥品購銷環(huán)節(jié)中處于強勢地位，藥品生產經(jīng)營單位為延續(xù)業(yè)務，難以拒絕近效期藥品的退回，醫(yī)療機構也不愿自行報損處理而承擔損失;二是醫(yī)療機構在藥品購銷中采購計劃不合理，大量藥品未被使用而臨近效期并退回銷毀，造成資源浪費;三是當前衛(wèi)生體制存在弊端，“以藥養(yǎng)醫(yī)”的現(xiàn)狀沒有根本轉變，醫(yī)療機構仍然占據(jù)很大的藥品終端份額。據(jù)了解，過期藥品回收后多數(shù)可能被銷毀。但究竟采用什么方式進行銷毀，操作不透明、不規(guī)范，無法律法規(guī)強制性規(guī)定。

　　據(jù)王敏介紹，家庭過期藥回收起步稍早，但也面臨渠道單一、居民參與度低等問題。據(jù)2009年的一項調查，我國居民有73.4%處理過期藥品的做法是直接扔進垃圾箱，能進行銷毀等妥善處理方式的不足20%。

　　為此，王敏建議國家相關業(yè)務主管部門加強過期藥品管理，出臺過期藥品處理硬性規(guī)定。同時積極推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，實施醫(yī)藥分業(yè)，營造公平的醫(yī)藥購銷環(huán)境。嘗試建立近效期藥品限制退貨、過期藥品終端銷毀制度，促進醫(yī)療機構及經(jīng)營企業(yè)合理制定采購計劃，避免過期藥品再次流入非法渠道的風險。