爭議三年、備受關注的新版國家基本藥物目錄將于今年8月公布。區(qū)別于2009年第一版化學藥物和中藥的簡單分類，新目錄遴選原則將發(fā)生重大轉(zhuǎn)向，確定按照疾病治療領域入選藥物，納入品種也將突破原有的307種增至500種上下。

　　“大目錄”動機

　　“各地都在要求擴充基藥目錄，挖空心思去做衛(wèi)生局的工作，做各方面的工作，這里面，相關企業(yè)，特別是當?shù)卣當U充目錄的動機非常強烈。”4月10日，北京市衛(wèi)生局副局長雷海潮在衛(wèi)生部基本藥物研討會上公開表示。

　　當日，對于已經(jīng)在爭議中進行三年的基本目錄來說并不是個普通的日子，3年前的2009年4月10日，國務院啟動新一輪深化醫(yī)療體制改革會議在北京京西賓館召開，“建立國家基本藥物制度”被排在醫(yī)改五項重點改革的第二位。

　　按照醫(yī)改規(guī)劃，2009年發(fā)布的國家基本藥物目錄，包括基層醫(yī)療衛(wèi)生機構配備使用和其他醫(yī)療機構配備使用兩個部分。先期公布的《國家基本藥物目錄(基層醫(yī)療衛(wèi)生機構配備使用部分)》(2009版)，包括化學藥、中成藥共307個藥品品種，自2009年9月21日起施行。

　　但是，由于醫(yī)院改革滯后，原本承載“配合公立醫(yī)院改革試點”的《國家基本藥物目錄(大醫(yī)院版)》直至3年后的今天仍未出臺，而“大醫(yī)院版”的提法也逐漸被官方弱化，改稱“其他部分”。

　　而唯一推出的基藥目錄(基層版)，由于招標采購、配送使用等利益糾葛，變得越發(fā)紛繁復雜。

　　由于各地用藥水平和支付能力各有差別，醫(yī)改文件規(guī)定，允許各地在國家目錄品種外，適量增補所需品種以滿足實際用藥需求。

　　自此，增補目錄品種的動機開始徹底釋放。2010年，各地增補基藥名單相繼公布，山東增補206種，包括193個新增品種和13個新增劑型;廣東增補260種、陜西增補191種，而北京和上海則分別增補212種和381種，最后的實際目錄品種都沖至600個上下。